La telemedicina está regulada; las consultas deben ser grabadas.

De la Agencia Brasil - Los médicos brasileños podrán realizar consultas en línea, telecirugía y telediagnóstico, entre otras modalidades de atención remota, según la Resolución n.º 2.227/18 del Consejo Federal de Medicina (CFM). El texto establece la telemedicina como la práctica de la medicina mediada por tecnología con fines asistenciales, educativos, de investigación, de prevención de enfermedades y lesiones, y de promoción de la salud, y podrá realizarse en tiempo real o presencialmente.

En un comunicado, el consejo evaluó que las posibilidades que ofrece el cambio regulatorio son sustanciales, pero deben ser aprovechadas por médicos, pacientes y gestores en pleno cumplimiento de las recomendaciones. En el contexto de la salud pública, el organismo considera la innovación revolucionaria, ya que permite la creación de vías de atención remota a través de plataformas digitales.

"Además de brindar atención médica de calidad a las ciudades del interior de Brasil, que no siempre logran atraer médicos, la telemedicina también beneficia a los grandes centros, ya que reduce la sobrecarga del sistema convencional causada por la alta demanda derivada de la migración de pacientes en busca de tratamiento", destacó el CFM (Consejo Federal de Medicina). La resolución se publicará esta semana en el Diario Oficial de la Unión.

Confidencialidad médica
Para garantizar la confidencialidad médica, el texto establece que todas las consultas deben registrarse y almacenarse, y se debe enviar un informe al paciente. Otro punto destacado es el consentimiento expreso y la autorización del paciente o su representante legal —mediante el consentimiento informado, libre y claro, por escrito y firmado— respecto a la transmisión o grabación de imágenes y datos.

teleconsulta
La teleconsulta se define según la norma como una consulta médica remota, mediada por tecnología, en la que el médico y el paciente se encuentran en diferentes espacios geográficos. La primera consulta debe ser presencial, pero en el caso de comunidades geográficamente remotas, como bosques y plataformas petrolíferas, puede ser virtual, siempre que el paciente esté acompañado por un profesional de la salud.

Para cuidados de larga duración o enfermedades crónicas, se recomiendan consultas presenciales con una frecuencia no mayor a 120 días. En el caso de recetas médicas a distancia, la resolución estipula que el documento debe contener la identificación del médico, incluyendo nombre, número de registro y dirección, identificación y datos del paciente, así como la fecha, hora y firma digital del médico.

Telediagnóstico
La resolución define como telediagnóstico la emisión de informes u opiniones sobre exámenes, mediante gráficos, imágenes y datos enviados por internet. El procedimiento debe ser realizado por un médico con un Registro de Especialista en el área relacionada con el procedimiento.

Teleconsulta
La teleconsulta se produce cuando existe un intercambio de información y opiniones entre médicos, con o sin la presencia del paciente, para facilitar el diagnóstico o el tratamiento, ya sea clínico o quirúrgico. Según el CFM (Consejo Federal de Medicina de Brasil), es muy común que un médico de familia y comunitario necesite escuchar la opinión de otro especialista sobre el problema de un paciente.

Telecirugía
En la telecirugía, el procedimiento lo realiza un robot, manipulado por un médico que se encuentra en otra ubicación. Sin embargo, la resolución establece que un médico, con la misma cualificación que el cirujano remoto, debe participar en el procedimiento in situ, junto al paciente, para garantizar la continuidad de la cirugía en caso de cualquier imprevisto, como un corte de electricidad.

La teleconferencia de procedimientos quirúrgicos mediante transmisión de vídeo sincrónica también está permitida por el reglamento, siempre que el grupo que reciba las imágenes, datos y audio esté formado por médicos.

Teleproyección
El teletriaje médico ocurre cuando un médico evalúa de forma remota los síntomas del paciente para determinar y dirigirlo al tipo de atención adecuada que necesita.

Teleorientación y teleconsulta
La teleconsulta permite declarar el estado de salud para contratar o adherirse a un plan de salud. En la teleconsulta, médicos, gestores y profesionales sanitarios pueden intercambiar información sobre procedimientos y acciones de salud.

Telemonitoreo
Finalmente, la telemonitorización, muy común, según el ayuntamiento, en las residencias de ancianos, permitirá a un médico evaluar el estado de salud de los residentes, evitando desplazamientos innecesarios a urgencias. El médico a distancia podrá, por ejemplo, determinar si la fiebre de un paciente que ya está a su cargo justifica una visita al hospital.

Seguridad
Para garantizar la seguridad de la información, el texto establece que los datos e imágenes de los pacientes deben transmitirse a través de internet utilizando una infraestructura que garantice la custodia, manejo, integridad, exactitud, confidencialidad, privacidad y secreto profesional de la información.

Las empresas que realizan actividades de telemedicina, ya sea para asistencia o educación continua a distancia, también deben cumplir con los términos de la resolución. Será obligatoria la inscripción de la empresa en el Registro Mercantil del Consejo Médico Regional de la jurisdicción, con la respectiva responsabilidad técnica de un médico debidamente colegiado.

Cuando se trate de un prestador de servicios que sea una persona física, éste deberá ser un médico debidamente calificado e inscrito en el consejo correspondiente, y será su responsabilidad monitorear y evaluar constantemente las técnicas de telemedicina con respecto a la calidad de la atención, la relación médico-paciente y la preservación de la confidencialidad profesional.

Edición: Carolina Pimentel
Etiquetas: Telemedicina, Regulación CFM
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