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“Estamos al borde de un nuevo golpe de Estado”, dice Vecina

El experto en salud Gonzalo Vecina advierte sobre los riesgos y desafíos políticos que enfrenta el Sistema Único de Salud (SUS)

"Estamos al borde de un nuevo golpe de Estado", dice Vecina (Foto: ABR)

247 - En entrevista con el programa buenas noches 247El médico de salud pública Gonzalo Vecina Neto afirmó que Brasil está "al borde de otro golpe de Estado". Fundador y expresidente de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa), Vecina estableció paralelismos entre el clima político actual y el impeachment de la expresidenta Dilma Rousseff, que calificó de "golpe de Estado". Durante la entrevista, también abordó la salida de la ministra de Salud, Nísia Trindade, y los desafíos que enfrenta el Sistema Único de Salud (SUS) bajo el liderazgo de Alexandre Padilha.

"No existían condiciones legales para destituir a la presidenta Dilma Rousseff, y fue destituida políticamente. Estamos a punto de que eso vuelva a suceder", declaró Vecina. Según él, el Congreso de elección popular presenta desafíos para el gobierno federal, lo que requiere negociaciones constantes para garantizar la gobernabilidad. "Lula tiene la capacidad de hacer que esto funcione. Es una persona muy inteligente, creo que tendrá éxito, pero tendrá que entregar algunos anillos, preferiblemente sin dedos", añadió, refiriéndose a la salida de Trindade del Ministerio de Salud.

Vecina enfatizó que el exministro fue un excelente gestor, responsable de reconstruir un ministerio destruido durante la pandemia. "Nísia llegó, formó un equipo fantástico, reconstruyó el Ministerio y lo puso en marcha de nuevo", afirmó. Entre las acciones lideradas por Trindade, destacó la ampliación de la cobertura de vacunación, la reanudación del programa Médicos para Brasil y la modernización del departamento de Informática de Salud.

A pesar de la evaluación positiva, Vecina señaló que Trindade carecía de las habilidades necesarias para lidiar con el Centrão y que esta limitación pudo haber contribuido a su salida. "Presidió la Fundación Oswaldo Cruz durante ocho años, fue elegida y reelegida, pero considerando las dificultades que enfrentamos en la gestión del gobierno federal, la situación es mucho más difícil", afirmó.

Respecto al nuevo ministro de Salud, Alexandre Padilha, Vecina expresó su esperanza de continuidad en las políticas para fortalecer el Sistema Único de Salud (SUS), pero advirtió sobre los desafíos que plantea el modelo actual de distribución de enmiendas parlamentarias. "El Congreso es así porque así fue elegido. Lo que tiene es esta voracidad para repartir dinero a sus amigos", afirmó, destacando la necesidad de supervisión para prevenir ilegalidades.

Uno de los principales retos de la nueva administración, según Vecina, será mejorar el acceso a especialistas y gestionar las listas de espera dentro del SUS (Sistema Único de Salud). Abogó por la unificación de las listas de espera en las redes municipales y estatales para optimizar la atención. "No podemos trabajar con tantas listas de espera que no puedo gestionar. Cuando tengamos listas de espera manejables, podremos determinar cuánto se necesita y dónde se necesita más inversión", explicó. Citó el modelo utilizado para trasplantes, donde existe una lista de espera única, como ejemplo de buenas prácticas.

Otro punto planteado en la entrevista fue la propuesta de planes de salud "minimalistas", que cubrirían únicamente consultas y exámenes, dejando los procedimientos más complejos al SUS (Sistema Único de Salud). Para Vecina, la propuesta no es una solución y solo beneficia al sector privado. "Quien tenga dinero podrá pagar consultas y exámenes, pero eso no es la cura. Y cuando alguien necesite un procedimiento más complejo, no podrá pagarlo", criticó. Advirtió sobre el riesgo de una mayor judicialización de la atención médica, con pacientes recurriendo a los tribunales para obtener tratamientos que deberían estar cubiertos por el SUS.

Vecina también abordó el tema de la sobremedicalización y el impacto de la industria farmacéutica en las prácticas médicas en Brasil. Citó un estudio realizado cuando era Secretario de Salud de la ciudad de São Paulo, que reveló que el medicamento más recetado en el sistema público de salud era un multivitamínico, sin ningún efecto significativo para la mayoría de los pacientes. "Los médicos confunden la atención médica con el consumo de servicios y medicamentos", criticó.

A lo largo de la entrevista, Vecina enfatizó la importancia de fortalecer el SUS (Sistema Único de Salud) y construir un modelo de gobernanza sanitaria eficiente y equitativo. "La atención sanitaria es increíblemente compleja y no tiene soluciones sencillas", concluyó. Vea: 

 

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