Brasil aumenta el número de médicos, pero la distribución es deficiente.
Los datos del Informe de Demografía Médica de 2015 en Brasil indican que hay aproximadamente 400 mil médicos ejerciendo en Brasil, un promedio de 2,11 médicos por cada 1.000 personas; esta tasa se acerca a la de países desarrollados como Estados Unidos, Canadá y Japón; el problema está en la distribución de estos profesionales; la región Sudeste, por ejemplo, concentra más de la mitad de los médicos del país.
Elaine Patricia Cruz, reportera de Agência Brasil - Los datos del informe Demografía Médica en Brasil 2015 indican que alrededor de 400 médicos trabajan en Brasil. Según cifras publicadas hoy (30) por el Consejo Regional de Medicina de São Paulo (Cremesp) y el Consejo Federal de Medicina (CFM), el número total de médicos colegiados en el país es de 432.870, pero 33.178 registros corresponden a registros secundarios, es decir, profesionales con más de un registro en los consejos regionales.
El registro secundario se produce cuando un médico trabaja en zonas fronterizas entre dos estados [y está registrado en más de un consejo] o cuando se traslada temporalmente para realizar cursos o especializaciones. Tras deducir los registros secundarios, el número total de médicos en el país es de 399.692.
Considerando el número total de médicos matriculados en el país, dado que un médico puede ejercer en diferentes estados, Brasil tiene, en promedio, 2,11 médicos por cada mil habitantes. Esta tasa es muy similar a la de países desarrollados como Estados Unidos [promedio de 2,5 médicos por cada mil habitantes], Canadá (2,4) y Japón (2,2). Según Mário Scheffer, coordinador del estudio, este promedio no considera el número total de médicos, sino el número de matriculados, ya que «un médico con dos matriculaciones debe contabilizarse en ambos estados, ya que constituye una fuerza laboral para ambos».
Desigualdad
La distribución de estos médicos en el país es muy desigual, tanto entre los estados como entre las capitales y el interior. La región Sureste, por ejemplo, concentra más de la mitad de los médicos del país (55,3%), mientras que la región Norte solo cuenta con el 4,4% de ese total, seguida del Centro-Oeste, con el 7,9%.
El estado de Maranhão cuenta con 5.396 médicos, lo que representa el 1,3% del total de profesionales brasileños, mientras que su población corresponde al 3,4% del total nacional. El promedio es el más bajo del país, con 0,79 profesionales por cada mil habitantes. El estado de São Paulo concentra 117.995 médicos (28,1% del total), para una población que corresponde al 21,7% del país [2,7 médicos por cada mil habitantes]. El Distrito Federal es la unidad federativa con la mayor concentración de médicos por cada mil habitantes del país: 4,28 médicos por cada mil habitantes.
Las 27 capitales estatales concentran el 55,24% del total de médicos colegiados, aunque la población de estas ciudades representa solo el 23,80% de la población del país. Las 5.543 ciudades del interior concentran el 44,76% de los médicos, mientras que su población totaliza el 76,2% del total de Brasil. Por lo tanto, la tasa de médicos por cada mil habitantes es de 4,84 en las capitales y de 1,23 en el interior.
Un médico es un profesional que tarda 12 años en formarse. No trabajará en zonas remotas si no hay buenas condiciones para su familia. El informe muestra que abrir escuelas no resolverá el problema, ya que la mayoría de ellos [los médicos] trabajarán en ciudades con más de 50 habitantes. El gobierno necesita desarrollar una política de descentralización, argumentó Braúlio Luna, presidente de Cremesp.
Perfil
En 2014, los hombres eran mayoría entre los médicos del país (57,5% del total), pero existe una tendencia hacia la feminización de la medicina en Brasil. «Desde 2010, ha habido más mujeres matriculadas que hombres. La profesión sigue siendo masculina, pero eso está cambiando», afirmó Mário Scheffer. Desde 2011, el 52,6% de los médicos eran mujeres. El año pasado, esa cifra ya representaba el 54,8% del total.
Según Scheffer, la creciente presencia de mujeres en la medicina conlleva desigualdad. «Las mujeres reciben menos salario, a pesar de tener contratos laborales y jornadas laborales equivalentes a las de los hombres».
La edad promedio de los médicos en ejercicio en el país es de 45,7 años. Según el estudio, este promedio ha ido disminuyendo con el tiempo debido a la incorporación de nuevos médicos al mercado laboral.
Salario
La mayoría de los médicos tienen más de un trabajo y trabajan muchas horas a la semana. De todos los médicos del país, solo el 22 % tiene un solo empleador. El resto tiene dos o más trabajos.
La mayoría de los médicos [75,5% del total] trabaja más de 40 horas semanales. El salario de la mayoría [62,4%] es de R$ 16 al mes. Sin embargo, el presidente del CFM (Consejo Federal de Medicina), Carlos Vital, considera este salario bajo. Según él, lo ideal sería un salario de R$ 11 por 20 horas semanales o R$ 22 por 40 horas.
"Esta es la propuesta que el sector médico viene defendiendo. Pero el gobierno paga, en promedio, R$ 6 por 40 horas semanales. Esto es extremadamente desmotivador", afirmó Braúlio Luna, presidente de Cremesp.
Según Vital, la Propuesta de Enmienda Constitucional (PEC) 459, que se encuentra en trámite en la Cámara de Diputados desde 2009 y que establece una carrera estatal para los médicos brasileños, podría ayudar a resolver este problema salarial y garantizar condiciones dignas para el ejercicio de la profesión. "La PEC reconoce el ejercicio de la medicina como esencial para el Estado. Posteriormente, la ley regulará y determinará estos salarios", concluyó.