Salud integrará datos sobre accidentes, lesiones y violencia en el país

 Por Alana Gandra - Reportera de Agência Brasil - En Brasil, las lesiones y la violencia se han posicionado como la tercera o cuarta causa de muerte en la población, superadas apenas por las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y las enfermedades respiratorias, según datos del Programa de Apoyo al Desarrollo Institucional del Sistema Único de Salud (Proadi-SUS).

El Proyecto Trauma —Tecnología para el Acceso Rápido a Datos Unificados para la Mitigación de Accidentes—, concebido por Bruno Zocca, epidemiólogo del equipo de Trauma del Hospital Israelita Albert Einstein, se encuentra en su fase de perfeccionamiento, que se extenderá hasta 2026, cuando se instalará la herramienta principal —una base de datos integrada— en el Ministerio de Salud. Esta herramienta permitirá el acceso a datos integrados sobre accidentes y lesiones ocurridos en todo el país.

El proyecto se desarrolló en el marco del Programa de Apoyo al Desarrollo Institucional del Sistema Único de Salud (Proadi-SUS), que utiliza fondos de exención fiscal para impulsar avances en el SUS. El doctor Bruno Zocca explicó... Agencia Brasil, El pasado miércoles (13), el objetivo es realizar vigilancia sanitaria.

Durante el primer período experimental de tres años, entre 2021 y 2023, se accedió a los datos de algunas ubicaciones asociadas al proyecto para probar la tecnología y el sistema y determinar si se podía lograr el objetivo. «Nuestro objetivo es poder contar la historia de un accidente o violencia con el mínimo esfuerzo y recursos posibles, utilizando únicamente los sistemas de información ya activos y en uso por el Ministerio de Salud».

La idea es integrar datos de diversos sistemas de información en una base de datos integrada. En esta base de datos integrada, se normalizarán y organizarán conceptos como hombre y mujer, femenino y masculino, estandarizándolos. Otro aspecto es la identificación de la misma persona en diferentes sistemas.

Herramienta

El médico afirmó que esta es una iniciativa "sin precedentes en el Ministerio de Salud". El proyecto concluyó su primer trienio con una herramienta funcional que se desarrollará en dos líneas principales.

El primero es seguir mejorando la herramienta. "Incorporamos más ubicaciones y más datos para seguir comprobando si la herramienta satisface nuestras necesidades. El segundo eje es transferir eficazmente esta herramienta dentro del ministerio", afirmó Bruno Zocca.

Según Proadi-SUS, actualmente la información se pone a disposición del SUS a través de varios sistemas de información distintos y sin conexión entre sí. El proyecto cambiará esta realidad y, a largo plazo, contribuirá a reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas a las lesiones.

Una vez instalados en el Ministerio de Salud, los datos serán accedidos centralmente por el Departamento de Informática del SUS (Datasus) y estarán disponibles en todo Brasil. Según su creador, la base de datos integrada será accesible para los gestores municipales, estatales y federales.

El administrador municipal puede ver una esquina con muchos accidentes de tránsito e instalar un semáforo; el administrador estatal puede ver una cuadra o barrio con muchos casos de violencia, graves o leves, y colocar allí una patrulla. Y el gobierno federal puede usar la herramienta tanto para evaluar sus políticas actuales como para diseñar nuevas políticas públicas. Por lo tanto, esperamos que el proyecto Trauma, a pesar de que nuestro socio es el gobierno federal, el Ministerio de Salud, sea una herramienta útil para todos los niveles de gestión, para la investigación, para las organizaciones no gubernamentales (ONG) y para cualquier persona interesada en acceder a los datos integrados.

internalización

El médico destacó que el proyecto apoyará al ministerio en su internalización, mediante los acuerdos institucionales y la recaudación de fondos necesarios. El proyecto generará varios factores secundarios positivos. "El ministerio realiza auditorías, hospitalizaciones e investigaciones de fallecimientos para verificar la veracidad de la causa registrada. El proyecto Trauma puede apoyar muchas iniciativas secundarias".

El objetivo principal es la vigilancia sanitaria. «Es una base de datos muy extensa y potente. Hemos estado en conversaciones con numerosos socios, tanto dentro como fuera del ministerio, sobre otros posibles usos». Las Secretarías de Seguridad Pública podrán utilizar los datos, así como los equipos del Servicio Móvil de Atención de Urgencias (SAMU) y los bomberos, para mejorar la dinámica de la atención prehospitalaria y de ambulancia, entre otros sectores.

La herramienta estará lista para ser instalada en el Ministerio de Salud en 2026.

Nuestro objetivo es tener la versión final lista para finales de tres años, instalada en el ministerio, para uso público de todas las entidades interesadas en la base de datos. Cualquiera que necesite estos datos tendrá acceso a la herramienta. Incluso estamos diseñando diferentes puntos de acceso para distintos usuarios. Uno de los matices, y también uno de los desafíos, es garantizar la seguridad de la información. Por lo tanto, al publicarla para acceso público, se debe tener mucho cuidado con la seguridad de la información al manejar los datos y transferirlos de un lugar a otro. Esto seguirá siendo una preocupación, afirmó Zocca.

Según el experto, la intención es que todo el país tenga acceso a la herramienta en los próximos años para la producción de análisis de la situación de salud, de modo que permita, a largo plazo, el seguimiento de 12 millones de hospitalizaciones, 4 mil millones de consultas externas y más de 1,5 millones de muertes cada año.

inversión

Bruno Zocca informó que la fuente de financiación del Proyecto Trauma es el propio Proadi-SUS, que agrupa a seis hospitales sin fines de lucro considerados referentes en calidad y gestión de la asistencia médica. Se trata del Hospital Alemão Oswaldo Cruz, la Beneficência Portuguesa de São Paulo, HCor, el Hospital Israelita Albert Einstein, el Hospital Moinhos de Vento y el Hospital Sírio-Libanês. Los recursos de Proadi-SUS provienen de la exención de impuestos de los hospitales participantes.

Durante los tres primeros años de desarrollo del proyecto, las inversiones alcanzaron los R$ 6,5 millones. Para la segunda fase, de 2024 a 2026, el gasto previsto es de R$ 7,9 millones.

Proadi-SUS

El Programa de Apoyo al Desarrollo Institucional del Sistema Único de Salud (Proadi-SUS) fue creado en 2009 con el objetivo de apoyar y mejorar el SUS por medio de proyectos que involucran la formación de recursos humanos, investigación, evaluación e incorporación de tecnologías, gestión y asistencia especializada requerida por el Ministerio de Salud.

Los proyectos acercan la experiencia de los hospitales a la población mediante iniciativas que atienden las necesidades del Sistema Único de Salud (SUS) brasileño. Entre los principales beneficios del programa se encuentran: reducción de las listas de espera; desarrollo profesional; investigación de interés para la salud pública que atiende las necesidades actuales de la población brasileña; gestión de la atención con apoyo de inteligencia artificial; y una mejor gestión de los hospitales públicos y filantrópicos en todo Brasil.

Las lesiones y la violencia se han clasificado como la tercera o cuarta causa principal de muerte en el país, superadas solo por las enfermedades cardiovasculares y el cáncer hasta 2015, las enfermedades respiratorias entre 2016 y 2019, y la COVID-19 durante la pandemia. En 2021, se registraron 149.322 muertes atribuidas a lesiones en Brasil, lo que equivale aproximadamente a 70 muertes por cada 100 brasileños. Entre estas causas, predominaron los homicidios (30,5%), seguidos de los accidentes de tráfico (23,5%), otros accidentes (23,2%) y los suicidios (10,4%). Los datos proporcionados por Proadi-SUS, a través de su oficina de prensa, destacan la importancia de las lesiones en jóvenes y hombres en la mortalidad prematura y las discapacidades, convirtiéndolas en un problema prioritario en el país.